Meds
Wer.ru

Пингвины не могут ходить ровно, без покачивания головой.

Мкб 10 хронический пиелонефрит обострение

Хронический пиелонефрит

Краткая характеристика заболевания

Хронический пиелонефрит – это воспалительное заболевание мочевыделительной системы. На данный момент оно считается наиболее распространенным среди инфекций мочеполовых систем и диагностируется у 60-75% пациентов, поступивших в больницу с жалобами на трудности с мочеиспусканием. Воспалительный процесс затрагивает не только лоханку, но и ткани почек, а на конечных стадиях болезни инфекция распространяется по клубочкам и кровеносным сосудам почек.

Дети в возрасте до 7 лет и женщины – вот та группа риска, которую наиболее часто поражает пиелонефрит. Лечение заболевания требуется именно женщинам и детям по причине анатомических особенностей их организма - слишком короткого мочеиспускательного канала, по которому инфекция легче и быстрее проникает в организм. У женщин свою роль играет и близость влагалища, где процесс размножения вредоносных микроорганизмов протекает особенно интенсивно.

Впрочем, хронический пиелонефрит, симптомы которого проявляются после перенесенного острого пиелонефрита, встречается и у мужчин. Обычно он связан с инфекционными заболеваниями, мочекаменной болезнью, хроническим простатитом, а также с некоторыми особенностями мужских мочевых путей и аномалиями развития почек. У сильной половины человечества провоцирующим фактором развития пиелонефрита является аденома предстательной железы, которая оказывает влияние на нормальный отток мочи и облегчает проникновение инфекции в организм. Вот почему обязательно необходимо проводить эффективное лечение аденомы простаты .

У детей хронический пиелонефрит (лечение чаще всего требуется девочкам) является следствием перенесенного острого пиелонефрита или острых вирусных заболеваний (ангины. гриппа, ОРВИ, отитов). Сложности лечения инфекции у детей объясняются тем, что она быстро поражает мочевыводящие пути и приводит к обострениям инфекционного процесса в почках.

Хронический пиелонефрит – симптомы

Как правило, признаки заболевания проявляются после недолеченного острого пиелонефрита. Часто врачам удается снять острое воспаление, и они останавливаются на этом, не позаботившись о полном уничтожении возбудителей в почке и восстановлении нормального оттока мочи. Неадекватное лечение приводит к появлению хронического пиелонефрита, который постоянно беспокоит пациента тупыми, ноющими болями в пояснице. Особенно сильно они донимают людей в сырую, холодную погоду. Отметим, что время от времени заболевание обостряется, и у больного появляются все симптомы острого процесса: озноб, повышение температуры тела, головная боль, а также боли в области поясницы, почек и подреберья.

Пиелонефрит – лечение и прогнозы

Основные принципы лечения воспалительного процесса можно свести к выполнению нескольких простых, но важных правил:

  • употребление большого количества несладкой и негазированной жидкости. Исключением являются случаи, когда хронический пиелонефрит приводит к патологиям сердечнососудистой системы и недостатку кровообращения;
  • прием настоев мочегонных растений. Особенно эффективны листья брусники или клюквы, кукурузные рыльца, полевой хвощ, толокнянка и березовые почки;
  • интенсивная антибактериальная терапия, проводящаяся по результатам исследования мочи на предмет определения антибиотикочувствительности;
  • в особо тяжелых и запущенных случаях пиелонефрит, лечение которого консервативными методами не принесло желаемых результатов, требует хирургического вмешательства. Как правило, проводится дренирование мочевыводящих каналов для беспрепятственного оттока мочи (пункционная нефростомия, лапаротомия, установка стента, декапсуляция).

Неосложненный хронический пиелонефрит, симптомы которого проявляются иной раз даже у практически здоровых женщин, можно лечить в амбулаторных условиях с помощью антибиотиков. Осложненный хронический пиелонефрит приводит к гипертермии и интоксикации. При такой форме целесообразно госпитализировать пациента в стационар, поскольку человеку может понадобиться внутривенное введение антибиотиков и жидкостей. Также в стационаре производится лечение беременных женщин. При этом абсолютно неважно, слабо или сильно выражены симптомы заболевания, потому что обострение может случиться у мамы практически в любой момент и лучше поместить ее под постоянное наблюдение врачей.

У мужчин хронический пиелонефрит чаще всего протекает с осложнениями, так как в большинстве случаев возникает на фоне инфравезикальной обструкции и, соответственно, требует не только антибактериальной терапии, но и мероприятий, направленных на достижение нормального пассажа мочи (троакарная эпицистостомия, альфа-блокаторы).

2011-09-17 14:19:51 | Автор: Medic

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем — документ, используемый как ведущая основа в здравоохранении. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость материалов.

В настоящее время действует Международная классификация болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, ICD-10).

В России органы и учреждения здравоохранения осуществили переход статистического учёта на МКБ-10 в 1999 году.


МКБ 10 - Международная классификация болезней 10-го пересмотра

Симптомы и лечение хронического пиелонефрита

Хронический пиелонефрит относится к неспецифическим, но довольно распространенным заболеваниям в урологии. Он имеет код 11.1 по МКБ 10 и представляет собой воспаление, которое зарождается в почечных лоханках и затрагивает почки.

В хроническую стадию болезнь переходит тогда, когда она полностью не долечена, что происходит очень часто. Хоть пиелонефрит и сопровождает человека всю жизнь, можно достичь длительной ремиссии заболевания, которая протекает без симптомов и не влияет на качество жизни человека, чего нельзя сказать о периоде, когда случается обострение.

Классификация хронического пиелонефрита

Существует несколько форм болезни:

  • первичная, которая появляется в изначально здоровом органе;
  • вторичная, перед которой появляются проблемы с мочеиспусканием.

Чаще всего заболевание протекает во вторичной форме и сопровождается понижением иммунитета или застоями в почках.

Болеют все люди, независимо от возраста или пола. Хронический пиелонефрит, выступающий под кодом 11.1 по МКБ 10, встречается даже у малышей. Но в группе риска находятся женщины от 17 до 34 лет, груднички и пожилые мужчины.

Хоть симптомы недуга и не доставляют человеку больших проблем, стоит помнить о том, что острый пиелонефрит может привести к очень опасным последствиям. Воспаление не дает почкам полноценно функционировать, а это ведет к тому, что у больного образуются отеки. Кроме того, здесь может попутно появиться какое-то другое урологическое заболевание, либо гнойная инфекция, лечение и терапия которой выполняются довольно тяжело.

Как проявляется болезнь

Симптомы заболевания выражаются не слишком ярко, а бывает и такое, что хронический пиелонефрит протекает и вовсе без них. Человек, который испытал на себе острый период болезни или другие урологические проблемы, должен постоянно беречь свое здоровье. Если пиелонефрит проявляется часто, то это приводит к нарушениям в иммунной системе, что грозит сахарным диабетом или туберкулезом, в том случае, когда не проведено своевременное лечение.

Признаки хронической болезни почек

Есть некоторые симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • высокая температура тела по вечерам;
  • постоянная слабость;
  • боли в голове;
  • периодический холод в области поясницы;
  • частое мочеиспускание;
  • моча приобретает ненормальный цвет и имеет специфический запах.

Очень часто пациенты, у которых возникает острый или хронический пиелонефрит, путают его с простудой и начинают принимать противопростудные лекарства. Подобная терапия помогает на ранних этапах развития болезни, но не излечивает ее, а просто приглушает симптомы. А ведь воспаление так и развивается в почках. Именно поэтому не нужно медлить с консультацией у специалиста и проводить самолечение.

Как протекает острый пиелонефрит

Обострение болезни код 11.1 по МКБ 10 носит следующий характер:

  • температура тела до 39 градусов;
  • боли в мышцах и голове;
  • неприятные ощущения на пояснице;
  • возникновение белка и крови в анализах мочи.

Лабораторные признаки недуга

Врачи могут диагностировать пиелонефрит по следующим показателям:

  • пониженный гемоглобин в крови;
  • повышение уровня лейкоцитов и микробных тел в моче;
  • появление в крови белка;
  • снижение альбумина;
  • увеличение показателей креатинина и мочевины при проблемах с почками.

Острый пиелонефрит и его симптомы проявляются очень быстро. Лечение заключается в приеме анальгетиков и средств, понижающих температуру у пациента. Затем следует терапия, убивающая микробы антибиотиками и уресептиками. Помимо лечения основного заболевания, медики повышают иммунитет, чтобы организм боролся с инфекциями.

Как правильно лечить пиелонефрит

Лечение заболевания заключается в применении медикаментозных препаратов и соблюдении диеты. Также при желании можно обратиться к народной медицине.

Лекарства при болезни почек

Выбор препаратов зависит от причины, из-за которой появилось воспаление. Если человеку окончательно поставили диагноз болезни код 11.1 по МКБ 10, то лечение проходит по стандартной схеме:

  • прием антибиотиков из ряда пенициллинов;
  • применение противомикробных средств;
  • использование общеукрепляющих веществ и фитотерапии.

Кроме того, непременно прописывается лечение, направленное на устранение первичной болезни, являющейся причиной острого воспалительного процесса.

Диета при пиелонефрите

Здоровый образ жизни, прием нужной пищи и лечебная терапия – это залог скорейшего выздоровления. Диета основывается на том, чтобы перестать употреблять всю жирную, жареную, острую и пряную пищу. Нельзя есть много соли и приправ. Стоит ввести в свой рацион больше фруктов, молочных изделий и овощей. Помимо этого врачи советуют много пить, чтобы избавить почки от инфекции и полностью их очистить.

Для того, чтобы избежать обострения болезни код 11.1 по МКБ 10, нужно пить гидрокарбонатную воду, имеющую комнатную температуру.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина вполне может помочь организму в борьбе с пиелонефритом, даже если он острый. Но любое лечение должно протекать под строгим контролем терапевта.

Хорошо справиться с болезнью помогут следующие народные секреты:

  • использование как свежих, так и подсушенных арбузных корок, из которых готовят настойку. Арбуз идеально очищает почки, увеличивая образование мочи;
  • еще в древние времена были известны целебные свойства морошки, которая является прекрасным противовоспалительным и общеукрепляющим средством;
  • ветви молодой осины снимают воспаление и рекомендованы при болезни под кодом 11.1 по МКБ 10;
  • благодаря применению клюквы осуществляется бактерицидная терапия организма и учащается мочеиспускание;
  • очень действенны ванны для ног, выполненные из хвоща полевого, одуванчика, ромашки, аира, соломы, сосновых веток. Кроме того, эти травы можно добавлять и при полноценном приеме ванны;
  • острый или хронический пиелонефрит может лечиться народными рецептами.

Кроме вышеприведенных секретов, среди старшего поколения часто использовались травяные чаи из березовых почек, спорыша, полевого хвоща и многих других лечебных трав. Не стоит игнорировать такое лечение, ведь оно довольно эффективно.

Нельзя забывать о том, что адекватное лечение и правильные советы может дать только уролог или терапевт, поэтому не стоит медлить с посещением поликлиники. Врачи выстроят определенную схему лечения, которая подходит пациенту, проведут все необходимые анализы, сделают УЗИ и рентгенологическое исследование.

Всегда следует придерживаться указанного режима приема лекарств и пройти полноценный курс лечения. Иначе в организме могут появиться штаммы микроорганизмов, усугубляющих общее состояние пациента. Соблюдайте все пожелания врача и терапия обязательно приведет к положительному исходу.

Классификация и оформление диагноза

Инфекция мочевых путей – это инфекция, возникающая на любом участке мочевыводящей системы – от перинефральной фасции до наружного отверстия мочеиспускательного канала. (CarolinP.,CachoM.D. 2001).

Инфекцию мочевых путей (ИМП) классифицируют следующим образом (EAU, 2008):

1. Типу возбудителя (бактериальная, грибковая, микобактериальная);

2. Локализации в мочевых путях:

а) заболевания нижнего мочевого тракта (уретрит, цистит)

б) заболевания верхнего мочевого тракта (острый и хронический пиелонефрит)

3. Наличию осложнений, локализации ИМП и сочетаний:

а) неосложненная инфекция нижних отделов мочевых путей (цистит)

б) неосложненный пиелонефрит

в) осложненная ИМП с пиелонефритом или без пиелонефрита

е) особые формы (простатит, орхит, эпидидимит)

Необходимо учитывать возраст (пожилые больные), наличие сопутствующих заболеваний (в т.ч. сахарный диабет и др.), состояние иммунитета (иммунокомпроментированные пациенты)

Неосложненные ИМП. как правило, успешно поддаются лечению адекватно подобранной антибактериальной терапии.

Осложненные ИМП труднее поддаются антимикробной терапии и, в ряде случаев, требуют вмешательства уролога, поскольку могут приводить к тяжелым гнойно- септическим осложнениям.

Классификация мкб 10

N10 – острый тубуло–интерстициальный нефрит (включает острый пиелонефрит)

N11.0 – хронический тубуло–интерстициальный нефрит (включает необструктивный хронический пиелонефрит, рефлюкс–ассоциированный)

N11.1 – хронический обструктивный пиелонефрит

N11.8 – другие хронические тубуло–интерстициальные нефриты (включает необструктивный пиелонефрит)

N11.9 – хронический тубуло–интерстициальный нефрит неуточненный (включает неуточненный пиелонефрит)

N12 – тубуло–интерстициальный нефрит не определенный как острые или хронические (включает пиелонефрит)

N15.9 – тубуло–интерстициальная болезнь почки неуточненная (включает инфекцию почки неуточенную)

N20.9 – мочевые камни неуточненные (калькулезный пиелонефрит)

N30.0 – острый цистит

N30.1 – интерстициальный цистит (хронический)

N30.8 – другие циститы

N30.9 – неуточненный цистит

N39.0 – инфекция мочевых путей без установленной локализации

Формулировка диагноза

При формулировке диагноза используют Международную классификацию болезней 10 пересмотра с указанием при хронических формах характера течения (рецидивирующие, латентное), фазы заболевания (ремиссия, обострение) и функции почек (стадия хронической болезни почек).

Учитывая общепризнанную международную терминологию, а также факт нередко встречающейся распространенной восходящей инфекции и трудностях четкого определения локализации воспаления целесообразно перед предполагаемой локализацей патологического процесса использовать термин «инфекция мочевых путей (ИМП)».

Приведем примеры формулировок диагнозов и соответствующие коды МКБ–10:

ОсновнойDs: ИМП, хронический пиелонефрит, рецидивирующий, обострение, ХБП 1 ст. (N11.8)

ОсновнойDs: ИМП, острый правосторонний пиелонефрит. (N 10)Осложнение: Паранефрит справа.

ОсновнойDs: ИМП, острый цистит. (N30.0)

Мочевая инфекция остается одной из важных причин болезней в различных возрастных группах. ИМП достаточно широко распространена, в США ежегодно регистрируется около 7 млн. амбулаторных обращений, более 1 млн. госпитализаций по поводу ИМП. Экономические затраты составляют более одного биллиона долларов. 20-50 % женщин переносятИМП. как минимум, один раз в жизни. РискуИМП в большей степени подвержены женщины, но с возрастом увеличивается рискИМП и ее осложненного течения и у женщин, и у мужчин (IDSA. 2001). В России наиболее частым заболеванием мочевых путей является острый цистит (ОЦ) – 26-36 миллионов случаев в год, причем у мужчин всего 68 эпизодов на 10000 в возрасте от 21-50 лет. Острый пиелонефрит (ОП) также чаще встречается у женщин, причем во всех возрастных группах. Частота ОП значительно выше, чем ОЦ и составляет 0,9 – 1,3 миллиона случаев ежегодно. У женщин риск ИМП в 30 раз выше, чем у мужчин, в том числе в связи с беременностью от 4-10%. В постменопаузе ИМП развивается у 20% пациенток. Заболеваемость населения Иркутска болезнями мочевыводящих путей в 2007 г. составила 6022 на 100000 взрослого населения,

а смертность – 8 на 100000 постоянного населения

В настоящее время определены основные группы риска, клинические формы, диагностические критерии ИМП, разработаны эффективные пути управления инфекцией в осложненных и неосложненных случаях, в том числе и в группах риска.

Источники: http://www.mkb-10.ru/catalog/hronicheskij-pielonefrit.html, http://azbukapochek.ru/bolezni/pielonefrit/simptomy-i-lechenie-hronicheskogo-pielonefrita.html, http://www.studfiles.ru/preview/6234102/page:2/

        Комментариев пока нет!<br/>

Ваше имя *

Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Комментариев пока нет!

Такое заболевание, как простатит МКБ 10 содержит под номером 41. Также под номером 41.0 указан острый простатит.

Согласно излюбленному медиками методу деления заболеваний одной группы по происхождению, различается довольно много типов простатита: хламидийный, бактериальный, кандидозный, смешанный и т. д. Их всех объединяет довольно схожая клиническая картина.

Острый тип

Простатит мкб 10

Простатит мкб 10

В международном справочнике болезней десятого поколения простатит разделен на несколько основных видов:

  • острый (N 41.0);
  • хронический (41.1);
  • неуточненный (41.9).

Из них наибольший интерес представляют первые два.

Простатит

Простатит

В международной классификации заболеваний данный недуг стоит под номером 41.0. Это значит, что ему свойственна довольно агрессивная симптоматическая картина.

Как правило, мужчинам приходится испытывать такие ощущения:

  1. Боли в промежности, пояснице, паховой области.
  2. Очень частое и неполное мочеиспускание.
  3. Никтурия.
  4. Повышенная температура и сопутствующие симптомы (головокружение, головная боль и т. д.).
  5. Запор.

Острый простатит всегда возникает в результате бактериального заражения тканей простаты. При том патогенные организмы в большинстве случаев изначально присутствуют в здоровых структурах органах.

Подготовка к биопсии простаты

Подготовка к биопсии простатыРазвитию болезни сопутствует ослабление местного или общего иммунитета. Произойти это может ввиду множества различных факторов, среди которых переохлаждение, воспалительный процесс в других частях тела, генетические отклонения, негативно влияющие на иммунную систему.

Развитию болезни сопутствует ослабление местного или общего иммунитета. Произойти это может ввиду множества различных факторов, среди которых переохлаждение, воспалительный процесс в других частях тела, генетические отклонения, негативно влияющие на иммунную систему.

Помимо того, спровоцировать обострение может биопсия простаты.

Острый простатит, согласно МКБ 10, способен вызывать осложнения в виде распространения очага воспаления на другие органы, из-за чего может развиться цистит, пиелонефрит или, что еще хуже, заражение крови.

Хронический тип

Хронический простатит числится в МКБ 10 под номером 41.1.

Воспаление простаты

Воспаление простатыДанная форма заболевания характеризуется наличием постоянных симптомов различной степени выраженности. Когда болезнь напоминает о себе лишь вялой потенцией и нарушенным мочеиспусканием, говорят об асимптоматическом типе заболевания.

Данная форма заболевания характеризуется наличием постоянных симптомов различной степени выраженности. Когда болезнь напоминает о себе лишь вялой потенцией и нарушенным мочеиспусканием, говорят об асимптоматическом типе заболевания.

Если же имеет место воспалительный процесс со всеми его сопутствующими проявлениями, то рассуждают о бактериальном хроническом простатите, код по МКБ 10 которого, несмотря на очевидные отличия от асимптоматического типа, выглядит точно так же: N 41.1.

Хронический простатит МКБ таким же образом влияет на организм больного, как и другие разновидности этого заболевания: вносит изменения в состав крови, семенной жидкости, мочи.

При этом могут наблюдаться различные половые дисфункции, из-за чего мужчина может чувствовать себя неполноценным.

Рекомендуем прочитать: